Биоревитализация («био» - натуральное, природное, «ре» – возвращение, «вита» – жизнь) – множественные микроинъекции нативной гиалуроновой кислоты в кожу на глубину 2-3 мм, с использованием очень тонких игл.

Гиалуроновая кислота – нормальный и очень нужный компонент нашей кожи и других органов. Одна молекула гиалуроновой кислоты связывается с несколькими сотнями молекул воды, т.е. она удерживает воду в нашей коже.

Из этого мы можем сделать вывод о следующих функциях гиалуроновой кислоты:

• Увлажнение глубоких слоев кожи, и по ощущениям (пропадает  чувство стянутости, обезвоженности) и внешне (исчезают мелкие морщинки, кожа насыщается водой, разглаживается, выглядит более свежей, ухоженной)

• Борьба с образованием мелких морщин за счет их заполнения недостающей гиалуроновой кислотой

• Наличие достаточного количества воды в коже важно для протекания всех метаболических реакций, работы ферментных систем и нормального функционирования клеток. Ведь все клетки нашего организма, а также их взаимодействие (транспорт молекул, питательных веществ, витаминов) осуществляется в водной среде.

• Именно поэтому процедура и называется «биоревитализация», т.е. возвращение к жизни. Нормальная работа клеток кожи – это не только путь к продлению молодости, это и улучшение качества кожи, цвета лица,  усиление местного иммунитета, профилактика воспалительных заболеваний кожи.

• Гиалуроновая кислота защищает клетки от свободных радикалов, воздействия УФО, помогает коже быстрее восстановиться, регенерировать после агрессивных воздействий, стресса, повреждений.

К сожалению, с возрастом (с 25 лет), количество гиалуроновой кислоты постепенно снижается, что приводит к:

• Сухости кожи, ощущению стянутости, шелушению, особенно выраженному зимой и после умывания
• Появлению мелких, а затем и крупных морщин и складок (при сильно выраженных "заломах" и складках помогает уже более плотные препараты гиалуроновой кислоты - филлеры, такая процедура называется контурная пластика)
• Постепенному уменьшению объема губ, особенно при выраженной мимической активности этой области (от мимических морщин поможет ботулинотерапия, этот метод отлично сочетается с биоревитализацией и контурной пластикой)
• Потере защитных свойств кожи от повреждений, раннему появлению пигментных пятен от солнца (для лечения уже существующих пигментаций поможет мезотерапия особыми депигментирующими препаратами и фототерапия)
• Кожа становится тусклой, нездорового цвета, часто появляются воспаления, высыпания, регенерация происходит медленнее, снижается иммунитет

Факторы риска быстрого снижения количества гиалуроновой кислоты:

• Курение (доказано, что у курильщиков меньше гиалуроновой кислоты, а также повреждены коллагеновые и эластиновые волокна, т.к. часть гиалуроновой кислоты уходит на борьбу с токсинами и свободными радикалами, разрушаясь при этом)
• Ультрафиолетовое облучение (частое пребывание на солнце, посещение солярия) по тем же причинам
• Жизнь в мегаполисах, крупных городах (кондиционеры, которые уменьшают увлажненность воздуха, отопление, канцерогены, загазованность воздуха, токсины, пассивное курение, нездоровый образ жизни, стрессы).

Вывод: необходимо восполнение недостатка гиалуроновой кислоты. Существуют разные способы, подробнее... А т.к. такая крупная молекула с трудом проникает в глубокие слои кожи, самым эффективным способом доставки ее в эти слои являются инъекции: мезотерапия и биоревитализация.

Существуют и безинъекционная биоревитализация, но таким способом проникает малая часть нужного нам вещества и на более короткий срок. Более того, препараты для наружного использования (т.е. в виде обычного геля, как домашний крем) содержат консерванты, т.к. контактируют с воздухом, аппараты тоже не подвергаются стерилизации и рассчитаны на многократное использование. Консерванты таких гелей могут проникать в кожу вместе с полезными веществами. Насколько это вредно для нашей кожи и как она отреагирует - вопрос. А вот инъекционные гели и растворы для мезотерапии полностью стерильны, поэтому не нуждаются в консервантах, поэтому мы точно знаем, что ничего чужеродного и вредного точно не попадет в нашу кожу.

В чем отличие мезотерапии от биоревитализации?

По сути, биоревитализация – это частный случай более обширного понятия «мезотерапия».

Мезотерапия – это вид поверхностных инъекций различных веществ в кожу или под кожу. Это могут быть витамины, микроэлементы, аминокислоты, пептиды, депигментирующие вещества, сосудистые, дренажные (противоотечные) и т.д., в том числе и гиалуроновая кислота разной концентрации.

В мезотерапевтических коктейлях гиалуроновая кислота содержится в небольшом проценте, менее 10 мг/мл в форме раствора. Для биоревитализации используется более концентрированная гиалуроновая кислота (15-18 мг/мл) в форме геля. Поэтому для достижения того же эффекта процедур биоревитализаций нужно сделать меньше, реже, правда они и дороже (хотя в сумме за курс может быть примерно одинаково).

Для наглядности таблица:

	Мезотерапия	Биоревитализация
Состав	Витамины, микроэлементы, аминокислоты, пептиды, депигментирующие вещества, сосудистые, дренажные (противоотечные) и т.д в обязательном порядке	Так же возможно наличие данных веществ, как дополнение к гиалуроновой кислоте в некоторых препаратах для усиления омолаживающего действия
Гиалуроновая кислота	Возможно ее наличие как дополнение к вышеперечисленным веществам в препаратах с увлажняющий действием	Обязательный компонент
Концентрация гиалуроновой кислоты	1-10 мг/мл	10-18 мг/мл
Примеры препаратов	Hydroline (5 мг/мл) Hydroline Extra (10 мг/мл)	IAL-System, IAL-System ACP Teosyal Meso, Meso Expert, Redensity I Jalupro Juvederm Hydrate
Форма выпуска	Флакон с раствором	Готовый шприц с гелем
Объем	5 мл	0,6мл, 1,1 мл, 3 мл
Курс	1 раз в неделю, 6-10 раз	1 раз в 2-3 недели, 3-4 раза
Стоимость 1 процедуры (данные на 9.02.15)	от 2150 р.	от 6900 р. за 0,6 мл, от 9100р. за 1 мл.

Гиалуроновая кислота используется и в качестве филлеров (т.е. «заполнителей») в процедурах контурной пластики или объемного моделирования. В чем же отличие биоревитализации нативной гиалуроновой кислотой от контурной пластики модифицированной гиалуроновой кислотой? И что за новая процедура  «биореволюметрия»?

Нативная («несшитая») гиалуроновая кислота – синтезированная биотехнологичным путем и максимально соответствующая по строению натуральной гиалуроновой кислоте кожи человека.

Кожа воспринимает такую гиалуроновую кислоту как свою собственную, а, соответственно подвергает ее метаболическим превращениям с помощью гиалуронидазы, т.е. со временем разрушает. Это нормальные, естественные процессы, благодаря которым поддерживается гомеостаз, а на месте разрушенной гиалуроновой кислоты активно синтезируется новая.

Т.к. молекулы такой кислоты небольшие, то процессы расщепления происходят достаточно быстро (как и в отношении своей собственной гиалуроновой кислоты), поэтому для стойкого эффекта необходим курс процедур биоревитализации.

Модифицированная («сшитая») гиалуроновая кислота – это несколько молекул нативной гиалуроновой кислоты, связанных друг с другом так, чтобы гиалуронидаза расщепляла их медленнее. Т.е. она более стабильная и дольше сохраняет свои свойства. Такая гиалуроновая кислота используется для контурной пластики и объемного моделирования, т.е. в качестве филлера для восполнения утраченных объемов частей лица. Инъекции филлеров делаются глубже, чем биоревитализация, и намного реже, т.к. филлер полностью растворяется через 8-14 месяцев.

Существует и еще один вариант: смесь в одном шприце нативной и сшитой гиалуроновой кислоты. Такая процедура называется биореволюметрия. Т.е. это объединяет предыдущие 2 процедуры: и восполнение объема, и улучшение качества кожи.

Для наглядности таблица:

	Биоревитализация	Биореволюметрия	Контурная пластика
Гиалуроновая кислота	Нативная ("несшитая")	Сочетание двух видов	Модифицированная ("сшитая")
Форма выпуска	Готовый шприц с гелем	Готовый шприц с гелем	Готовый шприц с гелем
Цель	Улучшение качества кожи	Улучшение качества кожи + заполнение морщин + восполнение общего объема у людей с мелкоморщинистым типом старения	Восполнение утраченных объемов и заполнение крупных морщин и складок (носогубные складки, скулы, губы, подбородочные морщины) + заполнение мелких морщин (используются более "легкие" и пластичные разновидности препаратов)
Уровень введения	Кожа, поверхностные и глубокие слои	Глубокие слои кожи на границе с подкожно-жировой клетчаткой	Глубокие слои кожи, подкожно-жировая клетчатка, супрапериостально (препарат кладется на кость)
Область	Все лицо, шея, декольте, кисти рук	Все лицо, шея, декольте, кисти рук	Локально зоны с недостатком объема на лице, шее, кистях рук, область гениталий
Примеры препаратов	IAL-System, IAL-System ACP Teosyal Meso, Meso Expert, Redensity I Jalupro Juvederm Hydrate	Regenyal Idea Bio-Expander IAL-System Duo	Juvederm Voluma, Volbella, Volift Teosyal PureSense Redensity II, PureSense Ultimate, Ultra Deep Belotero Soft
Лицо после процедуры	Множественные папулы	Папул не образуется, т.к. инъекции делаются в более глубокие слои, поэтому препарат не контурируется	Папул не образуется, эффект виден сразу
Курс	1 раз в 2-3 недели, 3-4 раза	1 раз, через месяц еще 1 раз, далее эффект чеез 1 год	1 раз в 1-1,5 года, при необходимости введения большего объема, повтор процелдуры через 2 недели.
Стоимость 1 мл (данные на 9.02.15)	от 9100 р.	от 8200 р.	от 13790 р.

Для каких зон подходит биоревитализация?

• Лицо, в том числе область вокруг глаз. По желанию пациента можно сделать акцент на зонах с морщинами, тогда гиалуроновая кислота колется прямо вдоль морщины, приподнимая и заполняя ее
• Шея
• Декольте
• Тыльная сторона кистей рук
• Тело, зона стрий («растяжек»)

Зависит ли стоимость от выбора зоны?

Не зависит. Для процедуры биоревитализации используется готовый шприц (0,6 мл,  1,1 мл или 3 мл), уже заполненный гиалуроновой кислотой. Стоимость зависит исключительно от объема и названия препарата (есть разные фирмы со своими особенностями). Т.о. Вы можете распределить этот объем на любые зоны, какие захотите. Разумеется, чем меньше область воздействия при том же объеме шприца, тем больше будет введено гиалуроновой кислоты на единицу площади, тем лучше эффект.

Как проходит процедура биоревитализации:

1. Демакияж (лучше приходить уже сразу без косметики), очищение лица от загрязнений, обработка кожи хлоргексидином несколько раз.

2. Нанесение крема-анестетика под пленку на 20-30 минут (до 45 минут по необходимости), в нашей клинике мы используем специальные анестетики с формулой быстрого действия

3. Очищение кожи от анестетика хлоргексидином несколько раз. Обычно сначала врач снимает анестетик с одной половины лица, делает инъекции, а потом с другой половины и докалывает оставшуюся половину шпица. Это используется с целью как можно дольшего контакта анестетика.

4. Далее врач при Вас открывает упаковку со шприцем, показывает сроки годности, номер партии, объем и название препарата, все эти данные записываются в вашу амбулаторную карту (которая хранится в клинике). Шприц с гелем (как и для контурной пластики) рассчитан исключительно на 1 пациента, т.к. после контакта иглы с вашей кровью гель в шприце автоматически расстерилизовывается, даже если иглу потом поменять. Нормальный врач никогда в жизни не введет остаток геля в шприце другому пациенту или себе, т.к. есть риск получения инфекции через кровь (гепатит, ВИЧ и др.). В исключительных случаях допускается хранение вашего незаконченного шприца в холодильнике на короткий срок, с целью докалывания остатков геля Вам же на следующую процедуру.

5. Делаются инъекции, которые Вы практически не чувствуете. Конечно, играет роль и индивидуальный порог чувствительности. Когда весь гель закончился, врач показывает вам пустой шприц.

6. После процедуры врач еще раз обрабатывает кожу хлоргексидином несколько раз, наносит по необходимости крем Траумель или Бепантен для профилактики образования синяков и ускорения заживления кожи.

Ранки от вколов затягиваются достаточно быстро, уже через 15-30 минут. Т.к. кожа неоднократно обрабатывается антисептиком хлоргексидином, а сами инъекции проходят в стерильных условиях клиники (шприцы, иглы, перчатки – все стерильное и одноразовое), то риск инфицирования минимальный. Конечно, пациент не должен трогать лицо руками сразу после процедуры.

Выходить на улицу можно сразу, пользоваться декоративной косметикой в зонах инъекций – через 3 дня. Вечером после процедуры нежелательно трогать лицо руками и умываться, на следующее утро – можно, с использованием щадящих гелей, пенок, мицеллярных растворов.

После процедуры на коже остаются т.н. папулы – это небольшие выпуклости через равномерные промежутки из-за введения в кожу геля. Это совершенно нормально и бывает всегда после процедуры.

Через 1-3 суток (зависит от препарата и степени обезвоженности вашей кожи) папулы уплощаются до уровня кожи, гель равномерно распределяется по площади. Неправильно думать, что раз папулы исчезают, то гель рассасывается. Он не еще не успевает раствориться, он просто распределяется от точки инъекции в горизонтальной плоскости.

 Если кожа сильно обезвожена, то папула могут проходить уже к концу дня. Кожа, как губка «впитывает» недостающую ей гиалуроновую кислоту. И, наоборот, у людей, склонных к отечности, папула сохраняются дольше.

Поэтому процедуру многие работающие люди предпочитают делать в пятницу или субботу.

После процедуры существует ряд ограничений: исключить бани, сауны, разогревающие процедуры и высокие температуры, распаривание, массажи лица, дренажные процедуры и т.д. в течение 2 недель (т.е. весь курс, т.к. через 2 недели – очередная инъекция).

Курс зависит от состояния вашей кожи и выбора препарата: 1 раз в 2-3 недели, 3-4 раза, повтор курса через полгода-год или поддерживающие процедуры раз в 3 месяца.

Существует экспресс-курс для пациентов, планирующих отдых в жарких странах: 1 раз за 2 недели до поездки, 1 раз через 2 недели после поездки.

Узнать подробнее о стоимости процедуры, наличии акций (при единовременной оплате курса мы предлагаем скидки), а также записаться к врачу Вы можете по тел. (812)335-24-24

С уважением,

врач дерматолог-косметолог, трихолог Стожарова Людмила Вадимовна

Рекомендую к прочтению:

Плазмолифтинг	Пилинг	Микротоковая терапия